曬傷

日光性皮炎（Solar Dermatitis）又稱(chēng)曬傷（sunburn），是由于日光的中波紫外線過(guò)度照射后，引起人體局部皮膚發(fā)生的光毒反應(yīng)。

癥狀

當(dāng)皮膚受到強(qiáng)烈日光照射數(shù)小時(shí)至十?dāng)?shù)小時(shí)后，于暴露的部位如面，頸，手背等處發(fā)生皮疹，根據(jù)皮膚反應(yīng)輕重分為一度曬傷和二度曬傷。
一度曬傷表現(xiàn)為局部皮膚經(jīng)日曬后出現(xiàn)彌漫性紅斑，邊界清楚，24～36小時(shí)高峰。
二度曬傷表現(xiàn)為局部皮膚紅腫后，繼而發(fā)生水皰甚至大皰，皰壁緊張，皰液為淡黃色，自覺(jué)癥狀有灼痛或刺癢感，水皰破裂后呈糜爛面，不久干燥結(jié)痂 ，遺留色素沉著或色素減退。
日曬后第二天病情到達(dá)高峰，可伴有發(fā)熱、頭痛、心悸、乏力、惡心、嘔吐等全身癥狀，一周后可恢復(fù)。

病因

體質(zhì)因素（30%）：
皮膚白而干者對(duì)日光更敏感。
一般皮膚白和皮膚干燥的人比油性皮膚和皮膚黑的人對(duì)日光更敏感。
此外，某些疾病可由日曬后誘發(fā)或使病情變化，最明顯的是紅斑狼瘡。
30%的紅斑狼瘡患者對(duì)日光敏感，這些患者要盡量避免日曬，外出應(yīng)使用防曬膏、撐傘或戴寬邊帽，穿淺色長(zhǎng)袖上衣和長(zhǎng)褲.忌服光敏性藥物。
紫外線照射（35%）：
日光大部分由可見(jiàn)光組成，光譜范圍大約為390～770nm，它除了有刺激眼視網(wǎng)膜能力外，還有一些生物學(xué)活性，高于770nm的是紅外線，是不可見(jiàn)的熱線，能使皮膚發(fā)紅，在390nm以下的紫外線，引起本病的是290～320nm中波紫外線，引起本病的是290～320nm中波紫外線，皮膚反應(yīng)程度因照射時(shí)間，范圍，環(huán)境因素及膚色不同而有差異，熱可以增加機(jī)體對(duì)紫外線的敏感性，本病的發(fā)病也與個(gè)人的易感性有關(guān)，多見(jiàn)于春來(lái)夏初，高原居民，雪地勘探或水面作惡者發(fā)病較多。

預(yù)防

經(jīng)常參加戶外鍛煉，使皮膚產(chǎn)生黑色素，以增強(qiáng)皮膚對(duì)日光敏感性較強(qiáng)的病人，應(yīng)盡量避免日光曝曬，外出時(shí)做好防護(hù)如打傘，戴草帽，手套等，還可以外用一些避光劑：
如反射性遮光劑，15%氧化鋅軟膏；5%二氧化鈦乳劑；5%對(duì)氨基苯甲酸乳劑或酊劑；10%薩羅（salo）軟膏等，可于曝曬前15分鐘搽在暴露部位的皮膚上。
加強(qiáng)皮膚營(yíng)養(yǎng)，平時(shí)多食新鮮果蔬，適量吃點(diǎn)脂肪，以保證皮膚的足夠彈性，增強(qiáng)皮膚的抗皺活力。
維生素C和維生素B12能阻止和減弱機(jī)體對(duì)紫外光的敏感性，并可促進(jìn)黑色素的消退，恢復(fù)皮膚的彈性，故夏季應(yīng)多食富含多種維生素的食品。
避免食用光敏性食物，以避免舊病復(fù)發(fā)。

檢查

皮膚檢查可見(jiàn)在被照射皮膚出現(xiàn)邊界明顯的紅斑，嚴(yán)重者可出現(xiàn)水腫，12—24小時(shí)達(dá)到高峰，并伴有局部灼痛或刺痛，有的可能會(huì)出現(xiàn)局部瘙癢。

治療

曬傷西醫(yī)治療方法1.局部治療(1)2.5%消炎痛溶液(純乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺，比例為19∶19∶12)外搽。
(2)大皰、滲出液多時(shí)，可用2%～4%硼酸溶液;牛奶液(牛奶和水50∶5)或生理鹽水(一茶匙鹽溶于500～600ml水中)等溶液進(jìn)行濕敷，每次15～20分鐘，一日2～3次，直到水交干涸。
大部分水皰可不必處理。
2.全身治療(1)抗組織胺藥：
用于刺癢性日曬傷。
賽庚啶2mg每日3次口服;撲爾敏4～8mg每日3次口服;息斯敏10mg每日一次口服。
(2)止痛藥：
阿斯匹林1g每日3次口服;撲熱息痛0.25～0.5g每日3～4次口服。
(3)皮持類(lèi)固醇激素：
嚴(yán)重的曬傷可用強(qiáng)的松10mg每日3次口服，用2～3天，但要在曬傷后36小時(shí)后或更短時(shí)間內(nèi)應(yīng)用，有減輕紅腫熱痛的作用。
曬傷中醫(yī)治療方法中醫(yī)稱(chēng)日曬作為了日曬瘡。
治則以涼血清熱，除濕祛風(fēng)。
方劑可用涼血消風(fēng)散加減。

護(hù)理

黃瓜榨汁可用黃瓜汁敷在疼痛的皮膚上約10分鐘，清涼透入皮膚，疼痛自然消減。
敷后，身體得用水沖洗干凈。
蘆薈蛋白蘆薈有去瘀消炎的天然療效，將蘆薈的果肉敷在皮膚上，有鎮(zhèn)痛美膚效果。
如果將蘆薈與蛋白、蜜糖混合，可作為面膜，其漿力更強(qiáng)，不會(huì)出現(xiàn)滴漏情況。
整個(gè)敷面過(guò)程約15至30分鐘，之后用水清洗臉龐。
西瓜皮蜜糖有人用西瓜皮煮湯，具清潤(rùn)效果。
暴曬后，可用西瓜皮搗汁，攙入蜜糖做面膜，或敷在傷痛處，同樣可以減輕曬傷皮膚的腫痛和脫皮現(xiàn)象。
番茄和奇異果番茄和奇異果除了外敷，也可用番茄和奇異果榨汁喝下，清涼消暑，可消除燥熱，這兩種果蔬含有豐富的維他命C，具有氧化成分，能美白皮膚。
另外果蔬的水分能補(bǔ)充皮膚曝曬后所喪失的水分，恢復(fù)皮膚的彈性。
核桃糊如果你喜歡吃核桃糊的話，在皮膚曬傷后，可以選擇吃核桃糊，因?yàn)楹颂液胸S富的蛋白質(zhì)、脂肪、鉀質(zhì)、鐵質(zhì)、維他命C和E等營(yíng)養(yǎng)成分，其中蛋白質(zhì)和脂肪能補(bǔ)充人體的磷質(zhì)，增強(qiáng)身體細(xì)胞的活力，使細(xì)胞加速生長(zhǎng)。
其它蜜糖內(nèi)的維他命、葡萄糖及糖果等，能滋潤(rùn)美白皮膚，還有殺菌消毒的功效，使傷痛早愈合，皮膚恢復(fù)光澤。

并發(fā)癥

最常見(jiàn)的晚期并發(fā)癥是繼發(fā)感染，斑狀色素沉著和痱子樣皮疹。
鱗屑剝落后一至數(shù)周內(nèi)皮膚更易受日光的損害。