病毒疹

病毒疹是由各種病毒感染引起的病毒性皮膚病的總稱，目前有上百種可造成皮膚疹子的病毒，但真正有命名的疹子只有麻疹、風疹、玫瑰疹、水痘、口手足疹、川崎病疹等數(shù)種。

癥狀

麻疹
皮疹特點：表現(xiàn)為玫瑰色斑疹或丘疹，皮疹2-5天出全，體溫可高達41℃，之后開始消退，體溫下降。發(fā)疹順序：耳后，面頸，胸背腹，四肢。發(fā)病2-3天后頰黏膜出現(xiàn)藍白色或紫色小點，周圍有紅暈，稱為Koplik斑，發(fā)疹后第2天開始消退。
皮疹持續(xù)：10-14天。消退后有色素沉著斑和脫屑。
合并癥：可出現(xiàn)支氣管肺炎、喉炎、腦炎及心功能不全等。
注意：疫苗接種已使麻疹發(fā)病率大幅下降，但有些人接種過疫苗若干年后，血中抗體水平下降，再感染麻疹病毒，表現(xiàn)比較特殊，可引起非典型麻疹綜合征。
風疹
發(fā)疹前癥狀：在兒童常無癥狀，在成人可有發(fā)熱、頭痛、咽痛等。
皮疹特點：淡紅色斑疹或丘疹，發(fā)疹順序：面部，軀干，上肢、下肢。口腔軟腭可有暗紅色斑疹或淤點。
皮疹持續(xù)：2-3天。常下肢發(fā)疹時面部皮疹已經(jīng)消退，消退后常不留痕跡。
合并癥：頸、枕后淋巴結(jié)腫大，妊娠前16周可致胎兒嚴重畸形。
傳染性紅斑
發(fā)疹前癥狀：多數(shù)沒有。
皮疹特點：面部紅斑和斑丘疹迅速融合，形成特征性的“掌擊頰”。四肢紅斑可呈網(wǎng)狀。發(fā)疹順序：頰部，四肢。有時黏膜有暗紅色斑疹。
皮疹持續(xù)：6-10天。中央先消退，可呈環(huán)狀，消退后不留痕跡。
合并癥：少見。
幼兒急疹（嬰兒玫瑰疹）
發(fā)疹前癥狀：高熱40-41℃，持續(xù)3-5天后熱退出疹。
皮疹特點：玫瑰紅色的斑丘疹，發(fā)疹順序：頸部及軀干，四肢，面部。軟腭和懸雍垂可有紅色黏膜斑。
皮疹持續(xù)：1-2天。消退后不留痕跡。
合并癥：頸、枕后淋巴結(jié)腫大，偶有中耳炎、支氣管炎。
腸道病毒群
其中由柯薩奇病毒、呼吸道合胞病毒所致感染者多為11—12歲的兒童。皮疹出現(xiàn)無順序，以胸、腹部出疹較多，其它部位少見，且皮疹消退快，最后不留痕跡。感染了病毒疹時，耳后、腋下、淋巴結(jié)腫大。手口足病患者會在手、腳與臀部周圍出現(xiàn)稍微隆起的紅疹，疹子的頂端大多有小水泡，口腔也會有潰瘍，引起牙齦發(fā)炎紅腫。
感染了病毒疹后，需立即住院隔離治療，并加強護理，注意休息，給予營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。如同時伴有發(fā)熱、咽痛等，可煎服諸如金銀花、連翹、大青葉、板藍根、貫眾、蟲蛻之類的中藥。

病因

麻疹
由麻疹病毒引起，主要經(jīng)飛沫通過呼吸道及眼結(jié)膜傳染。感染后9-11天發(fā)病。
1、發(fā)疹前癥狀：通常有高熱。伴眼結(jié)膜充血、流鼻涕、咳嗽等。風疹（德國麻疹）
由風疹病毒引起，經(jīng)飛沫通過上呼吸道傳染。感染后16-18天發(fā)病。
傳染性紅斑
由小病毒B19引起，經(jīng)飛沫通過呼吸道傳染，感染后5-15天發(fā)病。
幼兒急疹
由HHV-6病毒引起，經(jīng)飛沫傳染，感染后9-10天發(fā)病。

預防

提高人群免疫力是預防病毒疹的關(guān)鍵，故對易感人群實施計劃免疫十分重要，如發(fā)現(xiàn)病毒疹病人，則應采取綜合措施防止傳播和流行。

檢查

血常規(guī)檢查、細胞學和病毒抗原檢查、病毒抗體的測定、血清抗體檢測

治療

患者應在家或送醫(yī)院隔離治療，如并發(fā)肺炎應再延長隔離5～10天，最好單間隔離，不與有呼吸道感染者接觸，專人護理更為恰當。居室應保持空氣新鮮、曬到日光、整潔溫暖、濕度適宜，但患者不宜直接吹風或過分悶熱。應臥床休息至體溫正常、皮疹消退。衣著被褥不可過多，以防高熱驚厥或出汗過多發(fā)生虛脫?？谇?、鼻、眼及皮膚應保持清潔，可用生理鹽水或溫開水每天至少清洗口、鼻、眼2次。多喝溫開水或果汁補充水分，飲食宜富營養(yǎng)易消化，清淡為好，但不可忌葷忌油，恢復期食欲增加時可每天加一餐，以促進康復，特別要補充維生素A以提高免疫力。
一般處理及對癥治療：針對病毒類型使用抗病毒藥物進行對癥治療。

護理

飲食原則 應給以營養(yǎng)豐富、高維生素、易消化的流逝、半流食，并注意補充水分，可給予果汁、先蘆根水等，少量、多次喂食，攝入過少者給予靜脈輸液，注意水電解質(zhì)平衡?；謴推趹饾u增加食量。
禁忌食材
1、油炸粗糙類食物；
2、海腥發(fā)物；
3、辛辣香燥類食物。