慢性喉炎

慢性喉炎(chronic laryngitis)是一種常見的喉部疾病，主要表現(xiàn)為聲帶、室?guī)У穆匝仔圆∽儭?/p>

癥狀

(1)發(fā)聲改變：
可從沙啞，毛糙，聲嘶，直至完全失聲。
患者自覺講話較輕較弱，音調(diào)變低，沉悶費力，這些癥狀經(jīng)禁聲后有所減輕或消失，但恢復(fù)用嗓后又復(fù)出現(xiàn)，時好時差，反反復(fù)復(fù)，病程漫長，使患者對發(fā)聲感到苦惱。
聲音嘶啞是最主要的癥狀，聲音變低沉，粗糙，晨起癥狀較重，以后隨活動增加，咳出喉部分泌物而逐漸好轉(zhuǎn)，次晨又變差，禁聲后聲嘶減輕，多講話又使癥狀加重，呈間歇性，日久演變?yōu)槌掷m(xù)性。
(2)喉感不適：
包括異物感，燒灼感，干燥感，有的尚有隱痛感，以上不適感在多講多唱后尤為明顯，經(jīng)休息后癥狀可以減輕或消失。
(3)咳嗽清喉：
講話或演唱前，往往有想咳出喉內(nèi)分泌的清喉聲，喉部分泌物增加，常覺得有痰粘附，每當(dāng)說話，須咳嗽以清除粘稠痰液。
事實上咳不出多少分泌物，這種干咳卻成為習(xí)慣。

病因

用聲過度（30%）：
發(fā)聲不當(dāng)，常見于教師、演員、歌唱家、紗廠女工，或不一定是職業(yè)用聲者，過強或過多用聲，常期持續(xù)演講，或過高、過長時間的演唱。
刺激（30%）：
吸入有害氣體如工業(yè)氣體、吸煙、化學(xué)粉塵均可使聲帶增厚。
鼻、鼻竇、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的來源。
下呼吸道感染的膿性分泌物與咽長期接觸，亦易發(fā)生慢性喉炎。
本病亦是急性喉炎反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的結(jié)果。

預(yù)防

（1）主要為盡量少講話，尤其不能高聲叫喊。
（2）嚴(yán)禁煙，酒，辛辣食物。
（3）生活，工作環(huán)境，要保持空氣清新，預(yù)防感冒。
（4）少吃冷飲。
（5）飲食不宜過咸、過甜、過干、過燥、過飽。
（6）在變聲期，月經(jīng)期和感冒期要慎重用嗓。

檢查

間接鼻咽鏡，耳、鼻、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)，耳鼻咽喉CT檢查。

治療

（一）病因治療：
適當(dāng)禁聲，避免過度用嗓，戒除煙酒嗜好，積極治療鄰近器官病變。
（二）采用蒸氣吸入、霧化吸入或超短波治療，消除炎癥。
（三）聲帶息肉或時間較長的聲帶小結(jié)，可行手術(shù)摘除（全麻顯微手術(shù)可徹底切除病變而又不損傷正常組織，應(yīng)為首選手術(shù)方法）。
（四）中醫(yī)中藥：
根據(jù)中醫(yī)辯證施治的原則，給以治療，對痰粘不化，聲音嘶啞者，可用海僵湯。
說話易累，氣短、聲嘶者可用補中益氣湯加減。

護(hù)理

飲食方面要做到規(guī)律、合理，即以高蛋白、高維生素食物為主。
選擇營養(yǎng)價值高的植物或動物蛋白，如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆制品等。
富含維生素，營養(yǎng)價值高的各種新鮮蔬菜、瓜果。
少吃冷飲。
飲食不宜過咸、過甜、過干、過燥、過飽。

并發(fā)癥

慢性喉炎常見的并發(fā)癥是長息肉，喉部分泌物增加，慢性喉炎常見的并發(fā)癥是長息肉，喉部分泌物增加，常覺有痰液粘附，每當(dāng)說話，須咳嗽以清除粘稠痰液，喉部干燥，說話時感喉痛。