偏癱

偏癱又叫半身不遂，是指一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙，它是急性腦血管病的一個常見癥狀。
輕度偏癱病人雖然尚能活動，但走起路來，往往上肢屈曲，下肢伸直，癱瘓的下肢走一步劃半個圈，這種特殊的走路姿勢，叫做偏癱步態(tài)。
嚴(yán)重者常臥床不起，喪失生活能力。

癥狀

主要為一側(cè)上下肢的運動障礙。
在臨床上有四種表現(xiàn)形式：
①意識障礙性偏癱：
表現(xiàn)為突然發(fā)生意識障礙，并伴有偏癱，常有頭及眼各一側(cè)偏斜。
②弛緩性偏癱：
表現(xiàn)為一側(cè)上下肢隨意運動障礙伴有明顯的肌張力低下，隨意肌麻痹明顯面不隨意肌則可不出現(xiàn)麻痹，如胃腸運動、膀胱肌等均不發(fā)生障礙。
③痙攣性偏癱：
一般的是由弛緩性偏癱移行而來，其特點是明顯的肌張力增高。
上肢的伸肌群及下肢的屈肌群癱瘓明顯，肌張力顯著增高，故上肢表現(xiàn)為屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲狀態(tài)，被動伸直手有僵硬抵抗感。
④輕偏癱：
在偏癱極輕微的情況下，如進行性偏癱的早期，或一過性發(fā)作性偏癱的發(fā)作間隙期，癱瘓輕微，如不仔細(xì)檢查易于遺漏。

病因

大腦半球皮層運動中樞受損（20%）：
急性腦血管病人產(chǎn)生原因，主要是大腦半球皮層運動中樞受損的緣故。
從人的大腦半球分工來講，右側(cè)大腦半球通過運動中樞管理著左 側(cè)肢體運動;左側(cè)大腦半球，通過運動神經(jīng)管理著右側(cè)肢體運動。
任何一側(cè)發(fā)生病變，都會導(dǎo)致對側(cè)偏癱。
動脈粥樣硬化（15%）：
動脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的原因，70%的中風(fēng)患者患有動脈硬化，高脂血癥是引起動脈硬化的主要原因之一。
高血壓（15%）：
高血壓是中風(fēng)最主要最常見的病應(yīng)，腦出血患者93%有高血壓病史。
腦血管先天性異常（20%）：
腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因。
心臟?。?0%）：
如：
心內(nèi)膜炎，有可能產(chǎn)生復(fù)壁血栓;心動過緩則可能引起腦供血不足。
偏癱病因多樣復(fù)雜，總的來說都與血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的關(guān)系，概括起來有以下幾點：
中風(fēng)誘因：
偏癱的發(fā)病方式呈現(xiàn)急性、突發(fā)性，但病理過程則多是緩慢的，在這個病理變化過程中，中風(fēng)的誘發(fā)因素促使這個變化過程突然升級，而發(fā)生了中風(fēng)，中風(fēng)的誘因大致有：
1、情緒不佳(生氣、激動)。
2、飲食不節(jié)(暴飲暴食、飲酒不當(dāng))。
3、過度勞累，用力過猛;超量運動;突然坐起和起床等體位改變。
4、氣候變化，妊娠、大便干結(jié)、看電視過久、用腦不當(dāng)?shù)取?br />5、各種疾病因素，如糖尿病、高血壓、高血脂、血友病、心臟病、血粘度高、心動過緩、血管硬化。
6、服藥不當(dāng)，如降壓藥使用不妥。
任何導(dǎo)致大腦損傷的原因都可引起偏癱，腦血管病是引起偏癱最常見的原因。
顱腦外傷、腦血管畸形、腦動脈瘤、腦腫瘤、腦內(nèi)感染、腦變性病及脫髓鞘病均可出現(xiàn)偏癱。

預(yù)防

1、定期體格檢查是預(yù)防中風(fēng)、偏癱的重要措施。
有很多發(fā)生中風(fēng)的病人，家屬往往覺得很驚訝，因為病人平時從來不看病不吃藥，一直以為他(她)身體很健康，沒想到卻一下子中風(fēng)了。
其實，身體健康只是病人和家屬的一種錯覺。
中風(fēng)的病人往往存在中風(fēng)的危險因素而不自知。
這些人如果能早期發(fā)現(xiàn)疾病，采取有效的治療措施，中風(fēng)是可以預(yù)防的。
所以，對年齡40歲以的人群，特別是有高血壓、糖尿病或中風(fēng)家族史的人，定期進行體格檢查，及早發(fā)現(xiàn)及早治療中風(fēng)的危險因素，可以預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。
2、加強身體鍛煉對預(yù)防偏癱有何益處。
實踐證明，體育鍛煉有助于偏癱。
⑴體育鍛煉可以增強體質(zhì)，提高抗病能力，延緩衰老。
⑵體育鍛煉能夠增強心臟功能，改善血管彈性，促進全身的血液循環(huán)，提高腦的血流量。
⑶體育鍛煉能夠降低血壓，擴張血管，使血流加速，并能降低血液粘稠度和血小板聚集性，從而可以減少血栓形成。
⑷體育鍛煉可以促進脂質(zhì)代謝，提高血液中高密度脂蛋白的含量，從而可以預(yù)防動脈硬化。
長期鍛煉能降低體重，防止肥胖。
因此，體育鍛煉是預(yù)防偏癱的一項重要措施。

檢查

頭面部 病人有面癱時，可見偏癱側(cè)鼻唇溝變淺，眼裂增寬，口角下垂。
呼氣時，偏癱側(cè)面頰鼓起;吸氣時，癱瘓側(cè)面頰下陷，此稱為“船帆征”。
患者常有頭及眼向一側(cè)偏斜。
在中腦以上病變，則是注視病灶側(cè)，頭也略偏向病灶側(cè);中腦以下、橋腦部位的病變時，則是注視偏癱肢體，頭也略偏向偏癱肢體側(cè)。
用手翻開雙側(cè)眼瞼時，偏癱側(cè)阻力小或無阻力，口角偏向健側(cè)，如用力壓迫眶上切跡，引起疼痛反應(yīng)，正常側(cè)面肌收縮，使口角歪向健側(cè)更明顯。
肢體 正常人平臥時，雙足與床面呈垂直位。
有偏癱者，偏癱—側(cè)的下肢呈外旋位。
將兩腿屈曲90度時，癱瘓肢體很快被動伸直，且往外倒。
把上下肢放于不自然位置時，未癱瘓的肢體將逐漸移到自然位置。
同時，還常有舉手、拉被、摸胸、下肢伸屈等動作。
而偏癱側(cè)肢體則無此反應(yīng)。
抬起雙側(cè)肢體，然后松手讓其自然下落，可見癱瘓側(cè)肢體下落較健側(cè)快。
如用同等力量刺激雙下肢的對稱部位，可見健側(cè)肢體伸縮、回避，而癱瘓側(cè)肢體無此反應(yīng)。
偏癱側(cè)肌張力也較健側(cè)低，腱反射減弱或消失。
昏迷程度較深時，偏癱側(cè)病理反射為陽性。

治療

常規(guī)治療偏癱治療方法與康復(fù)保健極其重要，在中風(fēng)患者度過危險期后，大多留有半身不遂、言語不利等后遺癥，此時加強防治中風(fēng)后遺癥有著較好的效果。
腦中風(fēng)病人在康復(fù)期如無吞咽困難，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主，另外穩(wěn)邁舒運動按摩輪有助于恢復(fù)下肢、關(guān)節(jié)和足部的運動功能。
適合于中風(fēng)后遺癥偏癱患者的主動肢體康復(fù)鍛煉，對膝踝關(guān)節(jié)、下肢和足部的骨折和扭挫傷等長時間固定治療后的肌肉萎縮和肢體運動功能的恢復(fù)也有不錯效果。
使用時要注意交替選擇運動按摩方式。
可單腳運動按摩;或一只腳做運動按摩，另一只腳做靜止穴位刺激按摩;或雙腿腳同向運動;或雙腿腳反向運動。
推拿治療 一、適應(yīng)癥中風(fēng)恢復(fù)期、后遺癥期。
二、辨證施治包括三部分 ﹙一﹚辨證分型：
本證以單側(cè)上下肢癱瘓無力，口眼歪斜，舌強語蹇等為主癥。
初期患者肢體軟弱無力，知覺遲鈍或稍有強硬，活動功能受限，以后逐漸出現(xiàn)強直攣急，患者姿勢常常發(fā)生在改變和畸形等。
﹙二﹚治則：
舒筋通絡(luò)、行氣活血。
﹙三﹚基本治法：
背及下肢部操作 ﹙1﹚手法：
滾、按、揉、搓、擦等法。
﹙2﹚穴位及部位：
天宗、肝俞、膽俞、膈俞、腎俞、環(huán)跳、陽陵泉、委中、承山、風(fēng)市、伏兔、膝眼、解溪。
﹙3﹚操作：
⒈患者取俯臥位。
醫(yī)者站在患者側(cè)面，先施按法于背部脊柱兩側(cè)，自上而下2-3次，重點在天宗、肝俞、膽俞、膈俞、腎俞。
再在脊柱兩側(cè)用滾法治療，并向下至臀部，股后部、小腿后部。
以腰椎兩側(cè)、環(huán)跳、委中、承山、及跟腱部為重點治療部位。
同時配合腰后伸和患側(cè)后伸的被動活動。
約5分鐘。
⒉患者取健側(cè)臥位﹙患側(cè)在上﹚。
自患側(cè)臀部沿大腿外側(cè)經(jīng)膝部至小腿外側(cè)用滾法治療，以髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)作為重點治療部位。
約3分鐘。
⒊患者取仰臥位。
醫(yī)者站在側(cè)面，用滾發(fā)在患側(cè)下肢，自髂前上棘向下沿大腿前面，向下至髖關(guān)節(jié)及足背部治療，重點在伏兔、膝眼、解溪，同時配合髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的被動伸屈活動和整個下肢內(nèi)旋動作。
再用拿法施與患側(cè)下肢，拿委中、承山、以大腿內(nèi)側(cè)中部及膝部周圍為重點治療。
按、揉風(fēng)市、膝眼、陽陵泉、解溪。
最后用搓法施于下肢。
約3分鐘。
上肢部操作 ﹙1﹚手法：
滾法、按、揉、拿、捻、搓搖等法。
﹙2﹚尺澤、曲池、手三里、合谷。
﹙3﹚操作：
⒈用滾法自患者上臂內(nèi)側(cè)至前臂進行治療，肘關(guān)節(jié)及其周圍為重點治療部位。
在進行手法的同時配合患肢外展和肘關(guān)節(jié)伸屈的被動活動。
按、揉尺澤、曲池、手三里、合谷。
繼之在患肢腕部、手掌和手指用滾法治療，同時配合腕關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)伸屈的被動活動，手指關(guān)節(jié)可配合捻法。
約5分鐘。
⒉患者取坐位。
用按法于患側(cè)肩部周圍及頸項兩側(cè)，在進行手法時，配合患肢向背后回旋上舉及肩關(guān)節(jié)外展內(nèi)收的被動活動。
然后用拿法自肩部拿至腕部，往返3-4次，配合活動肩、肘、腕部搖法，最后用搓法自肩部搓至腕部往返2-3次。
約3分鐘。
頭面頸項操作 ﹙1﹚手法：
按、抹、掃散、拿等法。
﹙2﹚穴位及部位：
印堂、睛明、太陽、角孫、風(fēng)池、風(fēng)府、肩井。
﹙3﹚操作：
①患者坐位，醫(yī)者站于患者前面，用抹法自印堂至太陽往返4～5次，同時配合按、揉睛明、太陽。
再用掃散法在頭側(cè)膽經(jīng)循行部位自前上方向后下方操作，毎側(cè)20～30次，配合按、揉角孫。
約二分鐘。
②患者坐位。
醫(yī)者站于患者后側(cè)面，按揉頸項兩側(cè)，再按風(fēng)府、拿風(fēng)池、肩井。
③面癱治療如下：
醫(yī)者在患者一側(cè)，用一指禪推法自印堂、陽白、睛明、四白、迎香、下關(guān)、頰車、地倉往返治療，并可用揉法或按法先患側(cè)后健側(cè)，再配合應(yīng)用擦法治療。
接上式，用一指禪推法施與、風(fēng)池及項部，隨后拿風(fēng)池、合谷結(jié)束治療。
針刺治療偏癱 針刺療法對偏癱治療有較好療效，不但在腦血管病的恢復(fù)期可以普遍應(yīng)用，對部分病例還可早期治療。
現(xiàn)將較常用的體針和頭針療法介紹如下。
⑴體針的常用穴位 頭面部：
百會、上星、印堂、迎香、太陽、下關(guān)、地倉、人中、翳風(fēng)、風(fēng)池等穴。
上肢：
曲池、手三里、外關(guān)、內(nèi)關(guān)、合谷、少澤、后溪等穴。
下肢：
環(huán)跳、秩邊、風(fēng)市、陽陵泉、足三里、承山、三陰交、昆侖、涌泉等穴。
每次取穴不宜過多，可輪流使用。
一般選用1～2個主穴，再選若干配穴。
每日1次，7～10天為1療程，休息5～7天，可再行第2療程，并可用電針。
⑵頭針：
是治療腦血管病偏癱的一種特殊針刺療法。
主要是根據(jù)神經(jīng)解剖大腦皮層功能的理論，運用針刺療法，在頭皮上劃出皮層功能相應(yīng)的刺激區(qū)，在這些刺激區(qū)進行針刺，以達(dá)到治療疾病的目的。
目前主要用于治療腦血管病引起的癱瘓、麻木、失語等癥。
腦梗塞病人以早期治療為佳;腦出血病人一般待病情穩(wěn)定后開始。
取穴：
對側(cè)運動區(qū)為主;感覺障礙取對側(cè)感覺區(qū);運動性失語取對側(cè)面運區(qū);感覺性失語取對側(cè)語言三區(qū);命名性失語取對側(cè)語言二區(qū)。
方法：
根據(jù)上述原則選好刺激區(qū)位置，用快速進針，達(dá)到頭皮下或肌層，斜向捻轉(zhuǎn)至要求的區(qū)域長度，進行快速持續(xù)捻針，每分鐘要求捻轉(zhuǎn)200次以上，一般2～3分鐘即達(dá)到適應(yīng)刺激量和刺激強度，患者相應(yīng)的肢體有熱、麻、脹、抽、出汗等感覺，休息5分鐘，再捻轉(zhuǎn)2～3分鐘，再休息5～10分鐘起針。
每日1次，一般10～15天為1療程，中間可休息一周左右，再作第2 療程。
注意事項：
針刺部位要選擇準(zhǔn)確，針刺前應(yīng)用75%酒精棉球嚴(yán)格消毒。
針刺入后局部劇痛可捻轉(zhuǎn)2分鐘，若仍劇痛難忍，可將針退至皮下，適當(dāng)?shù)卣{(diào)整一下進針方向，可避免疼痛。
起針時用干棉球壓迫針孔1～2分鐘，以防出血。
如病人暈針，立即起針，應(yīng)給予適當(dāng)處理。
水蛭治療 偏癱的治療目的是降低致殘率，提高病人生活質(zhì)量。
超早期(3h)溶栓治療，可挽救缺血半暗帶神經(jīng)細(xì)胞。
但大多數(shù)患者入院時已錯過溶栓時機。
因此，對此類患者應(yīng)進行積極抗凝治療。
抗凝目的是干預(yù)凝血過程，改善缺血病灶周邊區(qū)域的高凝狀態(tài)，減少管腔內(nèi)血栓再形成及進一步阻塞，改善側(cè)支循環(huán)，搶救缺血半暗帶區(qū)神經(jīng)細(xì)胞，減輕神經(jīng)功能缺損。
低分子肝素鈣抗凝作用依賴血漿中AM-Ⅲ的存在，與其結(jié)合后抑制凝血酶的作用，阻斷凝血過程。
其治療急性缺血性腦血管病有明顯效果，可改善預(yù)后，降低致殘率和病死率。
水蛭素的抗凝作用有別于肝素，它是迄今最強的特異性凝血酶抑制劑，與凝血酶以等摩爾比結(jié)合，能與血漿中游離的及凝血塊中與纖維蛋白結(jié)合的凝血酶結(jié)合，從而阻斷凝血過程，防止血栓延伸。
其作用不依賴于內(nèi)源性抗凝因子。
重組水蛭素只是63位酪氨酸未被硫酸化，其作用低于天然水蛭素。
研究顯示：
其能抑制因缺血所致的凝血酶形成，防止繼發(fā)性微血栓形成，增加缺血周邊區(qū)域血流，挽救瀕危的神經(jīng)細(xì)胞。
其在第四周仍能改善神經(jīng)功能缺損，其機制有待研究。
已知凝血酶在腦出血腦水腫中的作用已闡明，水蛭素能明顯抑制這一過程，減輕腦水腫。
另有研究顯示水蛭素治療偏癱安全、可靠，不增加出血率。
肢體康復(fù)治療儀的家庭治療 目前認(rèn)為癱瘓的患者經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥，有人把康復(fù)看得特別簡單，甚至把其等同于“鍛煉”，急于求成，常常事倍功半，且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài)，以及足下垂、內(nèi)翻等問題，即“誤用綜合征”。
不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解，從而使肢體運動趨于協(xié)調(diào)。
一旦使用了錯誤的訓(xùn)練方法，如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握，則會強化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同，使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢復(fù)更加困難。
其實，偏癱不僅僅是肌肉無力的問題，肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運動功能障礙的重要原因。
因此，不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。
在對偏癱患者運動功能障礙的康復(fù)治療中，傳統(tǒng)的理念和方法只是偏重于恢復(fù)患者的肌力，忽視了對患者的關(guān)節(jié)活動度、肌張力及拮抗之間協(xié)調(diào)性的康復(fù)治療，即使患者肌力恢復(fù)正常，變可能遺留下異常運動模式，從而妨礙其日常生活和活動能力的提高。
實驗及臨床研究表明，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在可塑性，在大腦損傷后的恢復(fù)過程中，具有功能重建的可能性。
目前國內(nèi)國際上一般建議在日常的家庭護理康復(fù)治療中，使用家用型的肢體運動康復(fù)儀來對受損的肢體恢復(fù)。
它本身以以神經(jīng)促通技術(shù)為核心，使肌肉群受到低頻脈沖電刺激后按一定順序模擬正常運動，除直接鍛煉肌力外，通過模擬運動的被動拮抗作用，協(xié)調(diào)和支配肢體的功能狀態(tài)，使其恢復(fù)動態(tài)平衡;同時多次重復(fù)的運動可以向大腦反饋促通信息，使其盡快地最大限度地實現(xiàn)功能重建，打破痙攣模式，恢復(fù)自主的運動控制，尤其是家用的時候操作簡便。
這種療法可使癱瘓的肢體模擬出正常運動，有助于增強患者康復(fù)的自信心，達(dá)到恢復(fù)患者的肌張力和肢體運動。

護理

偏癱患者的飲食調(diào)養(yǎng) 偏癱是腦血管病常見的后遺癥，病人生活大多不能自理，精神上比較疲勞，在生活上和飲食上需要得到親人的更多照顧和體貼。
有些病人由于長期臥床體力活動明顯減少，胃腸道蠕動相對減弱、消化吸收功能降低，易發(fā)生便秘，因此病患者的飲食出現(xiàn)許多新問題。
1、應(yīng)供給營養(yǎng)豐富和易消化的食品，滿足蛋白質(zhì)、無機鹽和總熱能的供給。
2、多飲水并常吃半流質(zhì)食物，癱瘓病人常有怕尿多而盡量少飲水的心理，這是不對的，癱瘓病人應(yīng)有充足的水分供應(yīng)，病人清晨飲1-2杯談鹽水可預(yù)防便秘。
3、食物不可過于精細(xì)，注意膳食纖維的攝入，增加胃腸蠕動，以預(yù)防便秘的發(fā)生。
4、忌飲濃茶、酒類、咖啡和幸辣剌激性食物。
飲食宜忌 【宜】 偏癱患者應(yīng)多吃下列東西，如：
蘆筍;紅薯;卷心菜;芹菜;芥菜;大白菜;大蒜;蕨菜;番茄等。
蘆筍：
含有多種甙類化合物，蘆丁、甘露聚糖、膽堿、葉酸等對心臟病、高血壓有一定療效。
紅薯：
具有消除活性氧作用，活性氧可誘發(fā)動脈硬化。
卷心菜：
能使膽固醇轉(zhuǎn)化為酶后排出。
芹菜：
嫩芹菜搗汁加蜂蜜，可防高血壓。
芹菜連根與糯米同煮稀粥，治療冠心病。
芥菜：
煮粥可以高免疫力，沖茶降壓。
大白菜：
含微量元素硒---是心臟不可或缺的微量元素。
大蒜：
預(yù)防心血管疾病，降低膽固醇濃度，延緩血管硬化，增強心肌收縮力，使動脈硬化減輕，預(yù)防血栓形成。
蕨菜：
含蘿卜素、Vc、蛋白質(zhì)、纖維素等多種微量元素及16種以上氨基酸，具恢復(fù)腦細(xì)胞功能，安神降壓。
大蔥：
有消除血管內(nèi)不正常凝固，防止動脈硬化。
番茄：
含番茄素，能夠保護低密度脂蛋白，免受氧化破壞，可減少心血管疾病，降低心肌梗塞和高脂血的發(fā)生，防止動脈硬化。
黑木耳：
能降低血液凝塊，緩和冠狀動脈粥樣硬化，對預(yù)防和治療冠心病有特殊效益。
黃瓜：
丙醇二酸在人體內(nèi)可抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪，有預(yù)防冠心病的功效。
苦瓜：
富含VB1，維持心臟正常功能。
內(nèi)含Vc，防止動脈粥樣硬化，保護心臟等作用。
菠菜：
含大量抗氧化劑，促進細(xì)胞增殖作用，即能激活大腦功能，又可增強活力。
南瓜：
含多種微量元素，對高血壓有一定效果。
木瓜：
含十七種以上氨基酸及多種營養(yǎng)元素，能軟化血管。
草莓：
富含維生素和果膠物質(zhì)，防治動脈粥樣硬化，冠心病，腦溢血有很高臨床價值，對高血壓有一定功效。
獼猴桃：
含十七種以上氨基酸、果膠、鞣酸、檸檬酸、黃酮類物質(zhì)，含多種微量元素、維生素，尤其Vc和硒含量豐富，長期食用，可降血壓、血脂等癥。
　獼猴桃汁治療高血壓、心絞痛、心律不齊，預(yù)防缺血性腦血管病，腦動脈硬化。
杏：
食用杏仁對心臟有保護作用。
西瓜：
西瓜汁富含VA、B、C和蛋白質(zhì)、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、蘋果酸、番茄色素、磷酸及鈣、鐵、粗纖維等，對高血壓有很好作用。
柿子：
柿葉含大量VC，具有降壓、保護心血管作用。
柿子中含維生素較一般水果高，對于心臟病、心梗、中風(fēng)都大有益處。
其含有一種酚類化合物，有預(yù)防動脈硬化，降低心血管疾病發(fā)生率。
柑橘：
在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可預(yù)防血栓形成。
經(jīng)常食用，可預(yù)防心血管疾病。
核桃：
生吃核桃與桂圓肉、山渣，能改善心臟功能。
石榴：
軟化血管。
棗：
輔助治療心臟病、高血壓，緩和動脈硬化。
蘋果：
每天食300g，血液中膽固醇水平即可下降，血管也不會硬化。
【忌】 ⑴低脂。
禁吃食物有：
肥肉、肥鴨肉、肥鵝肉、家禽皮、動物內(nèi)臟(肝、腎、心、腦)、蛋黃、魚子、臘肉、臘腸、蝦、全脂奶、奶酪、巧克力、蟹黃、皮蛋黃、豬油、奶油、可可油、橄欖油、腰果等，因為其成分中主要含有飽和脂肪酸，可使膽固醇分子進入肝臟，能使血中膽固醇濃度明顯增高。
⑵忌用蔗糖、果糖、甜食、含糖飲料，控制熱量，因為甜食可轉(zhuǎn)化為脂肪。
有糖尿病者尤應(yīng)注意。
⑶食鹽不宜過多，每日控制在5克以內(nèi)。
⑷不宜吸煙、飲酒，因為煙酒都可以加速腦動脈硬化的發(fā)展，而且喝酒可使血壓升高，誘發(fā)中風(fēng)。
⑸不宜過飽，更不要暴飲暴食。
因為過度飽食后，代謝加強，使心肌耗氧明顯增加，加重心臟負(fù)擔(dān)。
此外，不宜吃油炸、油煎及辛辣刺激性食物。
飲食注意事項 一、適量增加蛋白質(zhì)：
由于膳食中的脂肪量下降，就要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)。
可由瘦肉，去皮禽類提供，可多食魚類，特別是海魚，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，對降低 血液膽固醇及血液粘滯有利。
二、注意烹調(diào)用料：
為了增加食欲，可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬。
食醋可以調(diào)味外，還可加速脂肪的溶解 ，促進消化和吸收，芝麻醬含鈣量高，經(jīng)常食用可補充鈣，對防止腦出血有一定好處。
三、科學(xué)飲食：
偏癱患者應(yīng)供給營養(yǎng)豐富和易消化的食品，滿足蛋白質(zhì)、無機鹽和總熱能的供給。
多飲水并常吃半流質(zhì)食物，癱瘓病人常有怕尿多而盡量少飲水的心理，這是不對的，癱瘓病人應(yīng)有充足的水分供應(yīng)，病人清晨飲1-2杯談鹽水可預(yù)防便秘。
四、限制以下食物的攝入：
忌飲濃茶、酒類、咖啡和幸辣剌激性食物。
限制精制糖和含糖類的甜食，包括點心、糖果和飲料的攝入。
腦血栓的病人食鹽的用量要小，要采用低鹽飲食，每日食鹽3克，可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。

并發(fā)癥

腦血管病進入恢復(fù)期后，如不及時進行康復(fù)鍛煉，偏癱側(cè)肢體就會發(fā)生攣縮、僵硬、畸形，甚至引起劇烈疼痛，給患者帶來極大的痛苦。
引起癱瘓肢體疼痛的常見原因有以下幾種：
肩關(guān)節(jié)半脫位 上肢完全癱瘓后，使肩關(guān)節(jié)周圍肌肉松弛，在重力的影響下，肩關(guān)節(jié)往往會受牽拉而發(fā)生半脫位。
病人經(jīng)常感疼痛或不適，尤其是在給患肢被動運動時，疼痛就更厲害。
肩手綜合征 此癥常發(fā)生于腦血管病后1～3個月，是腦血管病后肩痛、手痛的常見原因，如不及時治療，后果嚴(yán)重，常引起殘疾。
這種病主要表現(xiàn)為患側(cè)肩痛，手痛，上肢外展、旋外、上抬受限，強制被動運動則劇痛難忍，手背、手指腫脹，手背皮膚皺紋消失，有光亮感，壓之微凹，皮膚漸紅，皮溫增高以及指腕關(guān)節(jié)屈曲疼痛等癥狀。
肩關(guān)節(jié)周圍炎 常于偏癱后數(shù)月發(fā)生，臨床初期表現(xiàn)上臂外展和上抬時疼痛，以后逐漸加重，病人出現(xiàn)持續(xù)性上臂和手劇烈疼痛，往往使患者難以入睡，而無望地哭泣，并懇求醫(yī)生或別人不要動他的肩臂。
此外，足趾嚴(yán)重屈曲、內(nèi)收，肘、膝關(guān)節(jié)屈肌萎縮，跟腱縮短，當(dāng)觸地受壓或活動時，也常引起患肢疼痛。