文章摘要: ? Nd:YAG激光的波長(zhǎng)為1064nm,不在氧合血紅蛋白的吸收峰附近,氧合血紅蛋白對(duì)Nd:YAG激光的吸收較差。但其穿透深度可達(dá)8 mm左右,因而能對(duì)較深部位的血管瘤發(fā)揮治療作用。? 按能量輸出方式的不同Nd:YAG激光可分為連續(xù)式和脈沖式兩種。目前常用的是連續(xù)Nd:YAG
? Nd:YAG激光的波長(zhǎng)為1064nm,不在氧合血紅蛋白的吸收峰附近,氧合血紅蛋白對(duì)Nd:YAG激光的吸收較差。但其穿透深度可達(dá)8 mm左右,因而能對(duì)較深部位的血管瘤發(fā)揮治療作用。
? 按能量輸出方式的不同Nd:YAG激光可分為連續(xù)式和脈沖式兩種。目前常用的是連續(xù)Nd:YAG激光,但這種激光對(duì)組織的熱損傷是非挑選性的,在凝固瘤體血管的同時(shí),多余的能量也會(huì)損傷周?chē)5慕M織,術(shù)后容易留下瘢痕。Landthaler等用連續(xù)Nd:YAG激光治療了4例血管瘤患兒,雖然抑制了腫瘤的生長(zhǎng),但術(shù)后全部遺留瘢痕。
? 因此連續(xù)Nd:YAG激光在五官科、婦科、外科應(yīng)用較多,而在皮膚科,由于達(dá)“不到良好的美容效果”,使用較為謹(jǐn)慎。而Vlachakis在Nd:YAG激光治療的同時(shí)采用冰塊冷敷,使術(shù)后瘢痕的形成有所減少,提示治療局部皮膚的冷卻保護(hù)裝置能減少瘢痕的形成,與連續(xù)Nd:YAG激光相比,脈沖式Nd:YAG激光更加符合挑選性光熱作用理論,能減少對(duì)周?chē)=M織的熱損傷,減輕瘢痕等不良反應(yīng)的發(fā)生,Weiss等使用脈沖式Nd:YAG激光治療血管性疾病取得良好療效,同時(shí)由于黑素顆粒對(duì)1064 nm的激光吸收很少,因此,表皮的損傷很少發(fā)生。
? Groot等用高能量長(zhǎng)脈沖的Nd:YAG激光治療各種類(lèi)型的深部血管性損害結(jié)果顯示,一次治療后19%的損害完全清除,80%的患者皮損消退50%以上,術(shù)后不良反應(yīng)輕微而且短暫,L普遍的不良反應(yīng)包括紫癜和暫時(shí)性色素改變,水皰、結(jié)痂、皮膚質(zhì)地改變和瘢痕偶有發(fā)生。
帶您了解Nd:YAG的相關(guān)應(yīng)用
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