淺表性胃炎

淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎癥，它是慢性胃炎中最多見的一種類型，在胃鏡檢查中約占全部慢性胃炎的50%～85%左右。淺表性胃炎的基本病變是上皮細胞變性，小凹上皮增生與固有膜內(nèi)炎性細胞浸潤，有時可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生，不伴固有腺體的減少。病變部位常以胃竇明顯，多為彌漫性，胃鏡檢查為胃粘膜充血、水腫及點狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物。

癥狀

1、最常見癥狀是上腹疼痛，約占85%。淺表性胃炎患者的上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律，與飲食無關(guān)(有的患者空腹舒適，飯后不舒)，一般為彌慢性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常因進冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重，少數(shù)與氣候變化有關(guān)。這種上腹疼痛用解痙劑及抗酸劑不易緩解。
2、腹脹，占70%。常因胃內(nèi)潴留、排空延遲、消化不良所致。
3、噯氣，約占50%的患者有此癥狀，患者胃內(nèi)氣體增多，經(jīng)食管排出，使上腹飽脹暫時緩解。
4、反復(fù)出血也是淺表性胃炎的常見表現(xiàn)，出血原因為慢性淺表性胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃粘膜急性炎癥改變。
5、惡心與嘔吐：炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃動力不足障礙、胃逆蠕動影響，出現(xiàn)惡心、嘔吐。
6、便秘與腹瀉：大多數(shù)患者有便秘癥狀，腹瀉相對較少。
7、其他，食欲不振、反酸、惡心嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。
8、淺表性胃炎缺乏典型的陽性體征，體格檢查時可有上腹壓痛，少數(shù)患者可有消瘦及貧血。

病因

慢性感染（20%）：鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齒槽溢膿、扁桃體炎、鼻竇炎等細菌或其毒素的長期吞食，可反復(fù)刺激胃粘膜而引起淺表性胃炎。經(jīng)發(fā)現(xiàn)90%慢性扁桃體炎患者胃內(nèi)有慢性炎癥改變。
胃酸過多（15%）：胃酸是胃液中的酸性分泌物，正常胃內(nèi)胃酸能夠與胃蛋白酶一起消化食物，并殺滅消除胃內(nèi)幽門螺旋桿菌，當(dāng)胃酸分泌過多時，胃酸在中和消化食物的同時殘留較多，就會腐蝕胃粘膜，蠶食胃壁，導(dǎo)致潰瘍發(fā)生或者粘膜層的炎癥。
吸煙（20%）：煙草中主要有害成分是尼古丁，長期大量吸煙可使幽門括約肌松弛，十二指腸液反流，以及胃部血管收縮，胃酸分泌量增加，從而破壞胃粘膜屏障導(dǎo)致慢性炎性病變。根據(jù)Eward發(fā)現(xiàn)，每天吸煙20支以上者40%可發(fā)生胃粘膜炎癥。
細菌因素（25%）：多見于急性胃炎之后，胃粘膜病變經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作，逐漸演變而成淺表性胃炎。
藥物因素（10%）：某些藥物如水楊酸制劑、皮質(zhì)激素、洋地黃、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃粘膜損害。
刺激性食物（5%）：長期食用烈酒、濃茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及過饑或過飽等無規(guī)律的飲食方式均可破壞胃粘膜保護屏障而發(fā)生胃炎。
發(fā)病機制
(1)循環(huán)及代謝功能障礙：胃粘膜的結(jié)構(gòu)和功能的完整性及其對各種損傷因素的防御能力，均與充足的粘膜血流量密切相關(guān)。充血性心力衰竭或門靜脈高壓時，使胃長期處于瘀血和缺氧狀態(tài)，導(dǎo)致胃粘膜屏障功能減弱，胃酸分泌減少，細菌大量繁殖，容易造成胃粘膜炎性損害。慢性腎功能衰竭時，尿素從胃腸道排出增多，經(jīng)細菌或腸道水解酶作用產(chǎn)生碳酸銨和氨，對胃粘膜產(chǎn)生刺激性損害，導(dǎo)致胃粘膜充血水腫，甚至糜爛。
(2)膽汁或十二指腸液反流：經(jīng)纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)或證實膽汁返流是引起慢性胃炎的一個重要原因。由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃手術(shù)后十二指腸液或膽汁可反流至胃內(nèi)，并破壞胃粘膜屏障，促使H?+及胃蛋白酶反向彌散至粘膜內(nèi)引起一系列病理反應(yīng)，導(dǎo)致慢性胃炎。
(3)幽門螺旋桿菌(HP)感染：1983年澳大利亞學(xué)者Marshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細胞中首次分離出HP。此后眾多學(xué)者對慢性胃炎患者進行了大量實驗研究，在60%～90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培養(yǎng)出HP，繼而發(fā)現(xiàn)HP的感染程度與胃粘膜的炎癥程度呈正相關(guān)關(guān)系。故1986年，世界胃腸病學(xué)會第八屆會議上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病機理可能主要是通過破壞胃粘膜屏障，使H+反向彌散，最終引起胃粘膜的炎癥。
(4)心身因素：由于心理衛(wèi)生不健康，長期處于精神緊張、憂慮或抑悶狀態(tài)，可引起全身交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失衡。尤其是交感神經(jīng)長時間處于興奮狀態(tài)，亦會導(dǎo)致胃粘膜血管舒縮功能紊亂，造成胃粘膜血流量減少，破壞胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎癥反應(yīng)。另外，夏季人體的抵抗力下降，容易患病，藥物刺激也是導(dǎo)致慢性淺表性胃炎夏季高發(fā)的一個原因。溫院長提醒廣大胃病患者，夏季感冒后服用解熱、止痛等抗生素藥物，這些藥物對胃黏膜有較大的刺激作用，導(dǎo)致胃黏膜收縮缺血，誘發(fā)慢性淺表性胃炎，或加重慢性淺表性胃炎。如果必須服用這些藥物，建議患者飯后服用，減少藥物對胃的刺激作用。

預(yù)防

慢性淺表性胃炎是一種常見病、多發(fā)病，而且病程纏綿，易反復(fù)發(fā)作，深為患者所苦。另外，部分淺表性胃炎失于治療或不注意生活調(diào)攝，極易進展為慢性萎縮性胃炎而致胃癌發(fā)生，后果嚴重。故淺表性胃炎的預(yù)防應(yīng)引起重視。淺表性胃炎的預(yù)防主要應(yīng)從生活、飲食上加以注意，積極避免和祛除各種致病因素。
具體如下：
1.避免吃各種刺激性食物如烈性酒、濃縮咖啡、生蒜芥末等對胃粘膜有損傷的食物，同時避免吃過硬、過酸、過辣、過冷、過熱和過分粗糙的食物。可選用易于消化食品并注意少用油炸、油煎等烹調(diào)方法。食物宜清淡軟爛。
2.增加營養(yǎng)、注意選擇營養(yǎng)價值高的蛋白質(zhì)食品和維生素豐富的軟食，如牛奶、豆腐、胡蘿卜和一些發(fā)酵的食品，食物要細嚼慢咽。
3.飲食要有規(guī)律，定時定量，不暴飲暴食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，減輕胃部負擔(dān)。注意食物搭配，最好有干有稀，有蛋白質(zhì)食品也有少量主食。
4.飲食宜清淡，富有營養(yǎng)，規(guī)律有節(jié)，定時定量，切忌過饑過飽、暴飲暴食。同時避免濃茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物攝入，戒煙戒酒，以防損傷胃粘膜。
5.避免精神緊張、心情憂郁及過度疲勞，宜生活有節(jié)、勞逸結(jié)合、情緒樂觀，同時應(yīng)加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，加強胃腸運動功能。
6.積極治療可導(dǎo)致慢性胃炎發(fā)生的全身性疾病，如肝、膽、胰、心、腎疾病及內(nèi)分泌病變等。

檢查

①胃鏡檢查：結(jié)合直視下活檢是診斷慢性胃炎的主要方法。
②幽門螺旋桿菌抗體檢查：慢性胃炎中幽門螺旋桿菌感染的陽性率高達70～90%，可通過胃鏡取胃粘膜組織檢查，也可查患者血中幽門螺旋桿菌的抗體。另外還可以在慢性胃炎抗幽門螺旋菌治療前后檢查，作為追查指標之一。
③X線鋇餐造影：在大多數(shù)慢性淺表性胃炎無異常表現(xiàn)。萎縮性胃炎通過氣鋇雙重造影可顯示胃粘膜萎縮，胃皺壁相對平坦、減少。慢性萎縮性胃炎的胃酸分泌低下。
④胃酸量測定：用五肽胃泌素刺激，測定每小時基礎(chǔ)胃泌酸量(BAO)，最大泌酸量(MAO)，高峰泌酸量(PAO)，有助于診斷萎縮性胃炎。
⑤血清壁細胞抗體試驗和血清胃泌素測定：可作為診斷萎縮性胃炎及分型的參考指標。

治療

疾病治療
淺表性胃炎飲食要有規(guī)律，多吃碳水化合物，蛋白質(zhì)和維生素，微量元素要合理搭配，加強體育鍛煉，多和同齡朋友交流，保持身心愉快都是非常重要的。淺表性胃炎尚無特異性藥物治療，一般主張無癥狀者勿需治療，有癥狀者可根據(jù)有關(guān)病因、病理及臨床癥狀給予合理用藥。
具體治療方法如下：
病因治療
祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策。故應(yīng)避免精神緊張，戒煙，適量限制飲酒，盡量不服用對胃有刺激的藥物，積極治療慢性扁桃體炎、副鼻竇炎、齲齒及咽喉部感染灶。
飲食療法
山楂：山楂、雞內(nèi)金、炒麥芽各20克，鮮山藥塊丁、小米各60克，飴糖適量。前3味水煎取汁，人小米煮化，加入山藥和勻煮成粥，加飴糖調(diào)味即可。每日1劑，分2次食用。具有健脾開胃、消食導(dǎo)滯等作用。適用于脾胃虛弱型慢性淺表性胃炎飲食減少、脘腹飽脹、腸鳴腹瀉或消化不良等。山楂20克，炒谷芽、炒神曲、萊菔子各10克，蘿卜片克，蔥花、姜末、食鹽、味精各適量。前4昧水煎取汁，入其余各味和勻煮至蘿卜酥熟人味即可。每日1劑，分2次食用。具有消食和胃、理氣消脹等作用。適用于飲食停滯型慢性淺表性胃炎胃脘作脹、食后尤甚，有時暖氣、胃納不香等。
薏苡仁：薏苡仁治療慢性淺表性胃炎的薏苡仁方介紹如下，可酌情選用。薏苡仁、大米各60克，冬瓜皮30克，太子參、云茯苓、焦神曲各15克，白術(shù)、炙甘草、陳皮、法半夏、木香各10克，飴糖適量。后9味水煎取汁，入前2味煮成粥，加飴糖調(diào)味即可。每日1劑，分2次食用。具有清熱利濕、健脾和胃等作用。適用于脾虛濕滯、食積郁熱之慢性淺表性胃炎。薏苡仁、芡實、綠豆、大米各30克，茯苓、白術(shù)、黃柏、枳殼各10克，白糖適量。茯苓、白術(shù)、黃柏、枳殼水煎取汁，人前4味煮成粥，加白糖調(diào)味即可。每日1劑，分2次食用。具有清熱利濕、健脾和胃等作用。適用于脾虛濕熱性慢性淺表性胃炎。
雞內(nèi)金：雞內(nèi)金、黃芪各20克，胡蘿卜塊、白蘿卜塊各100克，蔥花、姜絲、食鹽、味精、植物油各適量。前2味水煎取汁，入其余各味煮至蘿卜酥熟人味即可。每日1劑，分2次食用。具有健脾消食、理氣導(dǎo)滯等作用。適用于脾胃不和型慢性淺表性胃炎等。雞內(nèi)金、白術(shù)各20克，枳實10克，熟豬肚絲、大米各克，料酒、蔥花、姜絲、食鹽、味精各適量。前3味水煎取汁，人大米煮化，加入其余各味和勻煮成粥即可。每日1劑，分2次食用。具有健脾消食、理氣導(dǎo)滯等作用。適用于脾胃不調(diào)型慢性淺表性胃炎等。
分型治療
肝郁氣滯證
【癥候】胃脘不舒，兩脅滿悶，多因情志因素而加重，心煩易怒，惡心暖氣，喜長嘆息，大便不爽，舌淡紅、苔薄白，脈弦。
【病機】肝脾不和，氣機郁滯。
【治法】疏肝理氣，健脾和胃。
【方藥】越鞠丸加減：香附12克，川芎15克，蒼術(shù)12克，神曲10克，梔子10克，枳實6克，厚樸10克，木香3克，茯苓克，炙甘草6克。
【用法】每日1劑，水煎分2次服。【加減】暖氣明顯者，加旋復(fù)花(包煎)10克，代赭石(后下)10克;胃脘痛明顯者，加烏藥10克，延胡索10克，炒川楝子克;胃酸過多，反酸明顯者，加黃連3克，吳茱萸1.5克，煅瓦楞子克，烏賊骨10克。
藥物治療
淺表性胃炎保護胃粘膜的藥物：
①生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增強胃粘膜粘液的分泌，延長胃上皮細胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力，故能保護胃粘膜不受膽汁損傷，避免H+反擴散。用法100mg，日3次，2周后改為50mg，日3次，餐前半小時服，4～5周為一療程。副作用有水鈉潴留，故宜同時服用氫氯噻嗪和鉀鹽。
②蓋金胃膜素：獨含“胃黏膜再生因子”，能快速建立胃黏膜保護層，抵制酸性侵蝕，殺滅幽門螺旋桿菌，當(dāng)天止痛，15天糜爛、潰瘍的胃粘膜開始愈合生長，胃酸分泌功能開始恢復(fù)正常。
服用方法：口服，一次，3-5粒，一日四次。
③硫糖鋁：該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合，抑制該酶分解蛋白質(zhì)，并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸的滲透、侵蝕。此外，該藥亦能促進胃粘膜細胞的新陳代謝。用法：1.0g，日3～4次。
④麥滋林-S顆粒：該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎癥消失。L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，參與促進組織修復(fù)以達到治療目的。
用法：670mg，日3次。其他：維酶素2～4片，日3次口服;胃膜素2～3g，日3次口服;氫氧化鋁膠10mg，日3次口服;蓋胃平4片，日3次口服;前列腺素E250～150mg，日3次口服等。均可起到保護和改善胃粘膜的作用。
消除胃粘膜損害因素的藥物：
①控制HP感染：HP與慢性胃炎尤其是慢性活動性胃炎關(guān)系密切，殺滅HP的藥物有利于治療慢性淺表性胃炎，體外試驗HP對青霉素、氨基甙類、四環(huán)素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、硝基咪唑類、呋喃類及鉍劑敏感。故臨床常選用以下藥物：三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)120mg，日4次，4周為一療程;羥氨芐青霉素1.5g，日2次，連服8天，改為1.0g，每日2次，再連服28天;呋喃唑酮0.1g，日3次，連續(xù)服用2～4周;甲硝唑0.4g，每日3次口服，連服14天為一療程;瑞貝克口服每次80mg，每日2次，連服3～4周為一療程;等等。此外，還可以通過聯(lián)合用藥加強清除HP的效果。
②胃壁細胞受體拮抗劑：組織胺H2受體、胃泌素受體和乙酰膽堿受體拮抗劑，均能減少胃酸分泌而用于治療胃炎，尤其對于高胃酸者尤為適宜。臨床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普魯本辛等也可用于該病。哌吡氮平能選擇性抑制胃酸分泌而對心率、瞳孔、前列腺素及胃腸蠕動均無明顯影響。用法：50mg，日2次。洛賽克為H+-K+-ATP酶阻滯劑，亦可抑制胃酸分泌。
③控制和改善膽汁反流的藥物：幽門功能紊亂，膽汁反流破壞胃粘膜屏障致胃炎，故可用胃復(fù)安、止嘔靈、嗎丁啉、西沙比利及消膽胺等治療，此類藥物均有促進胃排空、防止反流的作用。具體用法：胃復(fù)安10mg，日3次;止嘔靈50～100mg，日3次;嗎丁啉10～20mg，日3～4次;西沙比利5～10mg，日2至3次;消膽胺3～4g，每日4次。
④抗胃蛋白酶藥物：硫化多糖能與胃蛋白酶結(jié)合而使之滅活，避免胃粘膜受損，常用者有硫糖鋁、硫酸軟骨素等。
中藥治療
該方法是臨床治療淺表性胃炎的首選，沒有西藥對胃黏膜的刺激，沒有藥物依賴性，從五臟六腑同步調(diào)理，效果好，綠色安全沒有副作用，達到治愈的目的，另外需要注意的是，藥物治療時應(yīng)該遵醫(yī)囑，切不可自行調(diào)整藥物用量，以免產(chǎn)生不良后果。
特殊治療方法
大量的研究成果表明：胃植物神經(jīng)功能紊亂，就會出現(xiàn)以下情況：
1、胃腸道平滑肌緊張;
2、胃腸道的蠕動受到影響;
3、胃酸和胃蛋白酶等過量分泌，使胃腸粘膜受到損傷;
4、胃腸粘膜血管痙攣，血流減少，同時胃腸的粘液分泌減少，削弱了胃腸的屏障功能;
5、唾液量分泌減少，唾液中sIgA降低，有利于幽門螺桿菌的生長。以上幾個方面是導(dǎo)致頑固性胃病的直接原因。只要調(diào)順了支配患者胃的植物神經(jīng)功能，不管是多么頑固的胃病都可以康復(fù)!“安神護胃劑”在治療胃植物神經(jīng)功能紊亂方面有特效作用，一般5天內(nèi)可以消除失眠、胃痛、胃脹、惡心等癥，一個月徹底治愈慢性淺表性胃炎，極少數(shù)患者治愈時間稍長。
外治療法:針灸療法
臨床上常選用內(nèi)關(guān)、中脘、足三里、陽陵泉等穴。痞滿甚者，加刺膻中、章門;情志抑郁者，加刺期門、太沖;上腹痛甚者，加上脘、梁丘;食滯者加解溪;長期消化不良者，加刺下脘、胃俞、脾俞。亦可采用灸法，選用中脘、足三里、胃俞、脾俞等穴，使用艾條灸或隔姜灸，均每日一次或隔日一次。水針穴選：脾俞、胃俞、相應(yīng)夾脊、中脘、內(nèi)關(guān)、足三里。
方法：選用紅花注射液、當(dāng)歸注射液、阿托品0.5mg或普魯卡因1.0%注射液，注射于上述穴位，每次1～3穴，每穴1～2ml。
推拿療法
慢性淺表性胃炎推拿治療可有摩腹揉穴法、臟腑點穴法、指壓配合呼吸法、推顫運點捏脊法等八種手法，尤以摩腹揉穴法為常用。其主要由摩腹、按揉足三里穴、按揉胃俞穴、膏擦足太陽膀胱經(jīng)四個環(huán)節(jié)組成，以患者中脘穴為中心，作環(huán)形按摩10～15分鐘;然后醫(yī)者按揉雙側(cè)足三里穴，得氣后繼續(xù)按揉100次左右;此后再按揉胃俞穴，得氣后再按揉100次左右;最后暴露背部，醫(yī)者在兩手小魚際涂抹少許水楊酸甲酯凡士林油膏，緊貼患者背部自肩胛骨內(nèi)側(cè)緣至髂嵴，沿足太陽膀胱經(jīng)循行路線，直線來回摩擦1～2分鐘，局部有明顯的紅熱反應(yīng)。每日或隔日1次，30次為一療程，隔1～2周后可重復(fù)。
其他療法
①吳茱萸1份、食鹽2份。用法：將吳茱萸研成細末，加入食鹽拌勻，在鍋內(nèi)炒熱，布包熨于臍部，持續(xù)40分鐘，每天熱熨2次。
主治：寒邪客胃型淺表性胃炎。
②生姜、烏梅各適量。
用法：用開水浸軟后擦舌，每日5～6次。
主治：胃失和降型淺表性胃炎。
③金沸草、代赭石各等份。
用法：共研為細末，以醋調(diào)后，涂于胃脘部。
主治：胃失和降型淺表性胃炎。
④灶心土、蔥白、吳茱萸、薄荷各等量。
用法：上藥共為粗末，用醋炒熱，布包熨于胃脘部。
主治：脾胃虛寒型淺表性胃炎。
⑤沉香、小茴香、乳香、肉桂、麝香等。
用法：制成膏劑，每次1貼，微火化開，貼于胃脘部。
主治：脾胃虛寒型淺表性胃炎。
⑥黃芩、黃連、梔子、白芍、甘草各適量。
用法：共為細末，以涼水調(diào)成糊狀，敷于臍部，外用紗布覆蓋，膠布固定，每2日換藥一次。
主治：熱邪阻胃型淺表性胃炎。
⑦艾葉適量，黃酒2份，陳醋1份。用法：將艾葉揉爛，加入黃酒，陳醋拌勻，在鍋內(nèi)炒熱，分成2份，用布包裹，趁熱敷于胃脘部，冷則更換，每次40分鐘，每日1至2次。
主治：寒邪客胃型淺表性胃炎。
⑧三棱15g，莪術(shù)15g，肉桂10g，陳艾45g，木香10g，草果10g，公丁香10g，水仙子15g，紅花15g，高良姜12g，砂仁6g。
用法：共為細末，布3尺折成雙層，內(nèi)鋪棉花，將藥末鋪在棉花中間，用線縫好，防止藥末堆積和漏出，日夜兜在胃脘部，藥末每隔一月?lián)Q一次。
主治：淺表性胃炎。
⑨菜油或行氣止痛藥液。
用法：使用銅錢蘸油，自上而下反復(fù)捋刮足三里、上巨虛至下巨虛。
主治：淺表性胃炎。
藥膳療法
藥膳是在中醫(yī)藥學(xué)理論指導(dǎo)下，采用天然藥物與日常食物，尤其是具有藥用價值的食物，按一定配伍規(guī)則合理配制，烹制成既美味可口，又有一定療效和養(yǎng)生作用的特殊膳食。其藥性、食性兼而取之，二者相輔相成地發(fā)揮著藥物和食物綜合作用。慢性淺表性胃炎臨床上多有食欲不振、納少等消化不良癥狀，且該病反復(fù)發(fā)作，長期服藥又極易敗傷胃氣，因而施用藥膳治療該病尤為適宜，不僅可以祛病療疾，而且可收“淡食以養(yǎng)胃”之功，一舉兩得。
慢性淺表性胃炎常用藥膳療法有如下幾種：
(1)白術(shù)豬肚粥(《圣濟總錄》)煎服法：將豬肚洗凈切成小片，同白術(shù)、生姜加水1000ml，煎煮取汁約600ml，再加粳米同煮成粥，早晚2次分服。適應(yīng)癥：用于慢性淺表性胃炎之脾胃虛弱的食欲不振、脘腹作脹、大便滯下等癥。
(2)豆蔻饅頭(《大眾藥膳》)烹制：將白豆蔻研為細末，待面粉發(fā)酵后，一起加入制成饅頭。適應(yīng)癥：脾胃氣滯的脘腹脹痛，食欲不振或胃脘冷痛，惡心嘔吐等。
(3)曲末粥(《多能鄙事》)煎服法：先將神曲搗碎，加水2000ml，煎至1000ml取汁，再加入粳米煮成稀粥，分早晚2次溫服。適應(yīng)癥：脾胃虛弱的、食欲不振、食積難消、噯腐吞酸、脘悶腹脹等癥。
(4)陳皮雞(《民間驗方》)烹制：①擇嫩公雞肉洗凈，切小塊備用。②將陳皮洗凈，醋炒香附，放入砂鍋中煎取藥汁200ml，將生姜切如米粒狀，蔥白切碎。③將雞肉先用熱油鍋炒。兌入藥汁，加適量清水;先以武火煮沸，再以文火燜至藥汁干涸;放姜粒、蔥白、料酒、味精、醬油，炒拌而成。以佛手酒50ml送服，日一次，連吃3～5日。適應(yīng)癥：用于慢性淺表性胃炎之脾胃虛弱、肝胃不和、腸胃氣滯證，癥見脘脅脹痛、食少不化、噯氣、惡心、舌苔白膩。
(5)甘松粥(《飲食辨錄》)煎服法：先煎甘松取汁，另將粳米煮成稀粥后，入甘松汁，稍煮一、二沸即可。分早晚二次空腹服。適應(yīng)癥：適用于氣悶胸痛、脘腹脹滿、食欲不振、胃寒呃逆、嘔吐諸癥。
(6)玉竹粥煎服法：先將鮮玉竹洗凈，除去根須、切碎，加水1000ml，煎取濃汁約500ml，再加入粳米煮為稀粥，和入少許冰糖即可，每日分3～4次分服。適應(yīng)癥：適用于胃火熾盛或陰虛內(nèi)熱消谷善饑之胃炎患者。
(7)石斛花生：烹制：先用石斛煎水，再加入花生同煮，至花生熟，水燜干為度，平時嚼服花生。適應(yīng)癥：胃陰不足的胃脘灼痛、食欲不振、大便秘結(jié)。
(8)玉竹燜鴨(《大眾藥膳》)烹制：①將老鴨宰殺后，除去毛和內(nèi)臟，洗凈，放砂鍋內(nèi);將沙參，玉竹放入，加清水適量。②先以武火煮沸，再用文火燜煮1小時以上，至鴨肉扒爛為止。③去藥渣，放入調(diào)味品，再燒湯。④溫服，吃肉喝湯及佐餐食物。適應(yīng)癥：慢性胃炎之胃陰不足證，胃脘隱痛、口干咽燥、大便秘結(jié)等。
(9)椒面餅(《養(yǎng)老奉親方》)烹制：①將蜀椒去閉口者，去椒目，焙干研末，與面粉拌和，加水揉成小餅狀。②將水燒沸，下椒面餅，煮熟后，放入蔥白，并加味精、香油、精鹽等調(diào)味。吃面餅喝湯。適應(yīng)癥：適用于寒凝氣滯之胃脘冷痛、脹悶不舒、食欲不振等癥。

護理

飲食宜清淡，富有營養(yǎng)，規(guī)律有節(jié)，定時定量，切忌過饑過飽、暴飲暴食。同時避免濃茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物攝入，戒煙戒酒，以防損傷胃粘膜。

并發(fā)癥

長期慢性胃部癥狀，消化吸收功能紊亂，從而導(dǎo)致胃部本身病變及營養(yǎng)代謝、植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)、內(nèi)分泌激素釋放水平、生長發(fā)育機能以及整體免疫機能的全身影響，成為繼發(fā)其它疾病的重要潛在因素;患病人群的體質(zhì)減弱，生存質(zhì)量下降，甚至是造成人的社會心理異常的一個重要因素。心身因素，由于心理衛(wèi)生不健康，長期處于精神緊張、憂慮或抑悶狀態(tài)，可引起全身交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失衡。尤其是交感神經(jīng)長時間處于興奮狀態(tài)，亦會導(dǎo)致胃粘膜血管舒縮功能紊亂，造成胃粘膜血流量減少，破壞胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎癥反應(yīng)。淺表性胃炎影響呼吸腹腔脹氣，橫膈升高，胸腔變小，肺呼吸功能受到限制，可引起呼吸困難。腹部脹氣，橫膈上提，壓縮胸腔，心臟的收縮和舒張功能受到影響。腸腔脹氣，腸內(nèi)壓升高，影響腸壁血液循環(huán)。腹腔內(nèi)壓升高，下腔靜脈回流受阻，因回心量減少，影響心臟射血。