將智慧標(biāo)準(zhǔn)化植入養(yǎng)老全流程

紹興是全省老齡化程度較高的城市之一。2016年末，60歲以上老年人達(dá)100.4萬人，其中70周歲以上老年人41.2萬，90周歲以上老年人1.6萬，占總?cè)丝诘?2.59%。

近年來，紹興市委市政府高度重視養(yǎng)老事業(yè)，著力打造“老人開心、子女放心、社會稱心”的養(yǎng)老服務(wù)氛圍。今年6月，作為全國智慧居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)項目紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)工作試點(diǎn)通過國家終期驗(yàn)收。項目驗(yàn)收組一致認(rèn)為：該試點(diǎn)項目建立了智慧居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，為今后打造紹興智慧居家養(yǎng)老服務(wù)金名片提供了可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)。

樹立機(jī)構(gòu)養(yǎng)老標(biāo)桿實(shí)現(xiàn)高度“智慧化”

91歲的車晉尚是重度失能老人，入住紹興市社會福利院已有3年。近，院里給他進(jìn)行一項名為“老年人能力評估”的測試。評估員周燕讓老人坐下，輕點(diǎn)電腦鼠標(biāo)，并輸入車晉尚的一些個人數(shù)據(jù)，比如疾病診斷、近20天內(nèi)意外事件，甚至連老人洗澡、進(jìn)食、穿衣的一些行為都輸入“量表”。后，周燕輕點(diǎn)鼠標(biāo)，得出終結(jié)論。

“這個結(jié)論就是老人的護(hù)理等級，關(guān)系到老人入住哪個區(qū)，護(hù)理人員為其提供哪種護(hù)理服務(wù)。”紹興市社會福利院院長李穎說，以前評估都是靠經(jīng)驗(yàn)，主觀性較強(qiáng)，有了這套系統(tǒng)，評定更客觀更精準(zhǔn)。

陳秋香患有輕度老年癡呆，有時候晚上會無故起床，不過這些都在分管護(hù)士吳伊林的“掌控”中。只要老人離床3分鐘，吳伊林的手機(jī)上就會接到警報，能夠第一時間前去查看。去年開始，紹興市社會福利院利用智能手機(jī)app軟件，實(shí)現(xiàn)實(shí)時監(jiān)測與護(hù)理，保障老人安全。部分老人床頭有24小時監(jiān)控系統(tǒng)，一鍵式智能呼叫系統(tǒng)、夜間睡眠監(jiān)測系統(tǒng)甚至是生命體征檢測系統(tǒng)。這些數(shù)據(jù)，實(shí)時傳輸給護(hù)理員和家屬，院長李穎也看得到。

此外，該院還引進(jìn)用藥管理系統(tǒng)，通過識別來指導(dǎo)和規(guī)范老人用藥全流程。護(hù)士只要掃一掃老人床頭邊的就能知道她應(yīng)該服多少藥，怎么服。一旦藥品庫存吃緊，系統(tǒng)還會第一時間通知家屬。這樣的系統(tǒng)，盡可能避免人為操作過程中的漏洞，同時還可以實(shí)現(xiàn)護(hù)工簽到等工作。除了尿濕報警、脈搏血氧、血壓、心率、血糖等數(shù)據(jù)實(shí)時傳輸外，“神器”定位手表可以實(shí)時了解外出老人處于何地。園區(qū)“一卡通”可以通過卡片傾斜位置及持續(xù)時間，報警老人跌倒。

9年前，紹興市社會福利院異地興建，搬到了城南的新家。目前，該院入住265名老人中，特困老人110余名，其余大部分都是自費(fèi)的社會寄養(yǎng)老人。去年，該院被列為全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)試點(diǎn)單位。

截至2016年末，紹興有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)213家，床位40171張，平均每百名老人擁有床位4張。其中國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)9家，床位5712張公辦敬老院83家，床位11331張。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)121家，床位23128張，占總床位數(shù)57.6%?；拘纬傻投擞斜Ｕ?、中端有供給、高端有市場的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)體系，確保托底型養(yǎng)老、擴(kuò)大普惠性養(yǎng)老、支持社會化養(yǎng)老，確保人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。

去年以來，紹興市社會福利院智慧養(yǎng)老管理和服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)研制工作的啟動，為推動紹興市智慧養(yǎng)老服務(wù)做有益的探索和嘗試。記者了解到，目前部分國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正在開展網(wǎng)格化服務(wù)、精細(xì)化管理、便民化預(yù)約、科學(xué)化評估、智能化護(hù)理為一體的智慧養(yǎng)老建設(shè)。同時，積極開展省級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級創(chuàng)建，市社會福利中心、市社會福利院、新昌縣新昌陽光福利中心3家機(jī)構(gòu)入選浙江省四星級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，占全省的20%。

推進(jìn)智慧居家打造標(biāo)準(zhǔn)化“全國樣板”

每天早上8時30分，護(hù)理員董茶云都準(zhǔn)時將86歲的章彩英接到離家不遠(yuǎn)的龍洲花園社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心。在那里，章彩英不僅能解決一日兩餐，還能享受到理發(fā)、助浴、娛樂等服務(wù)。在她眼里，那是她的另一個家。

2013年，紹興市、越城區(qū)兩級政府投入300多萬元，開展浙江省社會養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)建設(shè)，采用“公建民營”方式，由當(dāng)?shù)厝时揪蛹曳?wù)有限公司負(fù)責(zé)日常養(yǎng)老服務(wù)，2014年6月建成實(shí)施?！懊吭乱淮蔚臍g樂大轉(zhuǎn)盤活動，涵蓋游戲、猜謎以及表演。蝸居在家里的老人走出來，身心愉悅了，鄰里和諧了?！鄙鐓^(qū)主任趙強(qiáng)說。

在紹興，居家養(yǎng)老的老年人占98%，面對龐大的居家養(yǎng)老人群，紹興市著力打造“幸福安康、智慧養(yǎng)老”為主題的具有紹興特色智慧養(yǎng)老服務(wù)品牌。2016年底，該市制定并發(fā)布了智慧居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建設(shè)與管理規(guī)范、智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)（組織）基本規(guī)范等7個地方標(biāo)準(zhǔn)，使智慧居家養(yǎng)老服務(wù)有標(biāo)可循，同時打造了一批標(biāo)準(zhǔn)化智慧居家養(yǎng)老社區(qū)示范基地，如養(yǎng)醫(yī)結(jié)合、健康養(yǎng)老為特色的白馬社區(qū)，尊老敬賢、文化養(yǎng)老為特色的尚巷村等，并在2016年底就實(shí)現(xiàn)全市城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心全覆蓋。

依托信息化，紹興“智慧養(yǎng)老”還構(gòu)建起“一張網(wǎng)、一鍵通、一站式”服務(wù)體系。“一張網(wǎng)”即“民政局平臺-96345-居家養(yǎng)老服務(wù)公司”多級網(wǎng)絡(luò)化管理體系“一鍵通”智慧終端連接居家養(yǎng)老服務(wù)公司、96345便民服務(wù)信息平臺、養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心三級服務(wù)平臺，同時以公建民營方式引入智慧養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，為老年人提供緊急救助、家政服務(wù)、生活陪護(hù)等“一站式”上門服務(wù)。2014年至2016年發(fā)放終端數(shù)量1.5萬臺，提供服務(wù)逾4.5萬人次。

金中公司開發(fā)的智慧養(yǎng)老系統(tǒng)是在深刻理解國家政策和養(yǎng)老服務(wù)體系特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，運(yùn)用各種先進(jìn)的信息技術(shù)（物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、智能呼叫、云技術(shù)、GPS定位技術(shù)等），創(chuàng)建 “系統(tǒng)+服務(wù)+老人+終端”的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式，并且涵蓋了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、社區(qū)日間照料等多種養(yǎng)老形式。通過跨終端的數(shù)據(jù)互聯(lián)及同步，連通各部門及角色，形成一個完整的智慧管理閉環(huán)，實(shí)現(xiàn)老人與子女、服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員的信息交互，對老人的身體狀態(tài)，安全情況和日?；顒舆M(jìn)行有效監(jiān)控，及時滿足老人在生活、健康、安全、娛樂等各方面的需求。

“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系更加健全?！?/p>

“實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老工程。支持社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會組織和企業(yè)利用物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)和云計算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)，開發(fā)應(yīng)用智能終端和居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧平臺、信息系統(tǒng)、APP應(yīng)用、等，重點(diǎn)拓展遠(yuǎn)程提醒和控制、自動報警和處置、動態(tài)監(jiān)測和記錄等功能，規(guī)范數(shù)據(jù)接口，建設(shè)虛擬養(yǎng)老院?！?/p>